大部分糖尿病患者在被診斷糖尿病的時候，都很害怕要食藥，亦深信只要戒口及做運動，就可能避免用藥，最後直到糖尿病不受控制，才會乖乖用藥。特別是年青一輩，或會想「那麼後生便吃那麼多藥物，將來那再有藥用？」張偉成醫生表示，雖然減重可以控制糖尿病甚至逆轉，但减重需要時間，當減重目標未達成前，恐怕胰臟功能已經損耗。
傳統糖尿病治療方法
傳統糖尿病指引一般建議糖化血紅素HbA1c > 7%, 便開始使用第一線藥物二甲雙脈， 當血糖再不受控 ，便引入第二線藥物， 這種治療方法稱之為循序治療法 （Sequential treatment strategy）。張偉成醫生表示，當發現控糖不合格，其實胰臟功能已經受損，最後所需使用的藥物反而更多。
早期混合療法及比較結果
張偉成醫生表示，在2019年刊登的Verify study研究指出，當診斷糖尿病至少一年內，採用早期混合（Early combination）療法， 可控糖更加理想，胰臟更加得到保護。
在5年的研究中，其中一個組別的病人使用了循序治療法 ，開始時只用二甲雙胍，當血糖控制失敗後，才引入第二種藥物：dpp4 抑制劑；而另一組別的病人則在一開始就混合使用 DPP4抑制劑及二甲雙胍。結果發現，傳統的循序治療法 組別在中位數36.1 個月就進入第一次治療失敗（HbA1c大過>7%），需要引入第二線藥物；而在混合療法的組別中，在研究期間並沒有出現第一次治療失敗，並推測或會在研究之後的 61.9 個月發生。張偉成醫生表示，兩個組別的病人繼而再進行第二次治療失敗測試，病人均服用兩種藥物，發現早期混合治療組別能減少26%治療失敗。
研究亦為早發性二型糖尿患者（年齡 <40歲）及遲發性二型糖尿（年齡>40崴）進行對比。研究發現，早發性糖尿病組別中，使用早期混合治療法可減少時間到達第二次治療失敗達48%；而在遲發性組別中，只可以減少24%時間。張偉成醫生表示，這證明了早期混合治療法對年輕病患更加有效，同時亦證明了越年輕，糖尿問題就會惡化得越快。 而在同一研究的胰臟Beta 細胞工能分析中，發現治療５年後，混合療法對胰臟功功能會有所增長；反之，傳統療法則有所減退。張偉成醫生表示，這一點對年青的糖尿病病人更為重要。再者，早期混合用法並未發現有更多的副作用，心臟病病發率更有減少的趨勢。因此，美國糖尿協會及歐洲糖尿協會已在2020年的指引中，提倡早期混合療法，作為初診斷糖尿病的治療。
